浦东有个“疼痛病房” 你的痛它都懂新版东方心

时间: 2019-11-06

  头疼脑热是每个人都会遇到的问题,遇到了怎么办?当然是去相应科室就诊,所谓“头痛医头脚痛医脚”,虽然有些贬义,却是现代医学主要诊疗方法。

  偏偏有这样一种情况:或头或脚的疾病已经痊愈,但疼痛却迟迟不消,甚至与日俱增。这时,大多数患者会选择不同医院、不同科室继续尝试,不幸的是,有些疼痛的起因却始终无法弄清。强忍?这成为不少疼痛患者无可奈何的选择。

  当了20多年麻醉师的万燕杰却不信这个邪。2010年,58岁、临近退休的他带领8名来自麻醉科、骨科、康复科、骨伤科、心理科的年轻医生,曾道云论坛聚投诉网友投诉来分期:来分期取消提前还款房。成立了一个全新的学科——疼痛科。目的就是要和“疼痛”这个不是病的“病”斗一斗。

  陈晓燕被带状疱疹后遗疼痛折磨了半年,踏遍了上海的医院就是治不好。万燕杰正在给病人陈晓燕会诊,目前她的情况已好转。

  现在,这个位于浦东公利医院七楼的“疼痛病房”,是上海唯一一个独立成规模的针对患者“疼痛”进行治疗的公立医院专科科室。

  “疼痛病房”里的病人汪华珠回忆起上月刚来疼痛病房时的感受:“我当时抱着头,痛得不能说话,整个脸都肿了。每天躺在床上,除了上厕所只能睡觉,好像有东西抓着我的头皮,真的没法活了。”

  “带状疱疹是皮肤病,患者在传统的皮肤科治愈了皮肤上的疱疹以后,有的会遗留下迁延不愈的疼痛。”万燕杰介绍说,“因为病毒在脊髓的背根神经节潜伏下来,沿着神经的条带状游走繁殖,会逐步损伤神经而带来难忍的剧痛。”

  像汪华珠一样,承受这种神经痛的大多数是50岁以上的患者。“上海是个老龄化社会,四分之一是65岁以上的老年人,这部分老人很容易产生神经痛。”慢性疼痛已逐步成为一个社会问题。

  对于疼痛,年轻人同样不能幸免。“低头族”越来越多,很多年轻人都患有颈椎病。“颈椎病和腰椎间盘突出,一般去看骨科,www.59294.com《三国战,骨科医生只能跟你说你要开刀才能治好。”万燕杰说,“90%的病人会选择不开刀,熬一熬就过去,有些人还会去做理疗,但单纯做理疗效果也不好。”

  病人沈英娥患有严重的腰椎间盘突出,几乎不能走路,万燕杰打算通过椎间孔镜给她做微创治疗,免除做手术的痛苦。

  面对已变成社会问题的疼痛,万燕杰看到了这个工作的意义。“我原本可以退休了,但当看到被疼痛折磨了30多年的病人在你帮助下重获新生,就明白这件事背后的价值。”今年已经63岁的万燕杰坦言,退休期将无限延迟下去。

  如今,“疼痛病房”也从当初5张病床发展成一个楼面,全国各地慕名而来的病人有很多。

  位于公利医院七楼的“疼痛病房”是上海唯一一个独立成规模疼痛专科科室,原来只有20张床位,但目前已经住了25位病人。

  去年疼痛科送进来一位老太太,上腹疼痛31年都不能好,开始是轻微的疼痛,后来逐年发展成剧痛。“记得刚来的时候,是两个儿子把她抬进来,整栋楼都能听到她的喊叫声,全家人把她按在床上。”

  多年来,胃镜、造影、CT都做过,腹腔脏器都检查过,就是没有病,但是一疼起来就无法忍受,大喊大叫。传统的外科、妇科、骨科都说她没有问题,没有一个愿意收她。

  “过去,疼痛可以去任何一个科去看,但实际上,任何一个科都只是从解剖学的角度去看,如果没有问题就不会去医治。”万燕杰举了个例子,“比如一个癌症病人送到肿瘤科,肿瘤医生只关注肿瘤的化疗、放疗和分期,但对于病人的疼痛无能为力。”

  当一个病人遇到疑难的疼痛时,他往往不知道找哪个科看,今天到这个科,明天到那个科,像皮球一样被踢来踢去。这个疼痛31年未愈的老太太正是这样一个极端的病例。

  面对这样一个饱受疼痛折磨的病人,万燕杰分析:“如果是脏器有问题会一直疼,而她是阵发性性疼痛,应该是神经性疼痛同时伴随着心理问题。”通过交谈,万燕杰发现,远在30多年前,病人分娩坐月子时,受过感染,发烧四天,当时腹痛厉害,而这个孩子最后还死了,在她心里留下阴影。

  “我发现她平时就是个极其敏感的人,这不能吃那不能吃,瘦得很。”万燕杰留意到了老太太本身有抑郁和焦虑,“治疗的时候既要用抗焦虑的药物,同时必须要承认她的疼痛,针对她疼痛的上腹部位,在靠近上腹的脊髓位置给她注入药物。”双管齐下老太太现在判若两人,彻底好起来了。

  万燕杰认为,把疼痛从过去只是作为一个症状,上升到一个疾病来对待,这是现代医学的进步。

  美国立法早已把疼痛提升到人权考虑。当一个病人被送进急诊病房,医生对病人进行生命体征评估时,除了呼吸、脉搏、体温、血压之外,疼痛是其中的第五大体征。疼痛科医生进行疼痛评估,主要是依靠病人的主观判断,让病人对照“疼痛标尺”告诉医生大约在几级。但是在中国,比如癌症病人在接受治疗时,他的疼痛只能熬着。“一个病人疼得死去活来却不管,这是对他尊严的极大不尊重。”

  每间疼痛病房的墙上都贴着一张“疼痛标尺”,上面有不同的疼痛症状和表情图案,直观地对应从一级到十级的疼痛程度。

  “有多疼只有病人自己知道。”万燕杰说,“在疼痛病房从来不是医生说了算,我们关注的是病人的主观感觉。现代医学发展到今天,应该把人文关怀纳入治疗当中,因此疼痛医学应运而生。”

  头疼脑热是每个人都会遇到的问题,遇到了怎么办?当然是去相应科室就诊,所谓“头痛医头脚痛医脚”,虽然有些贬义,却是现代医学主要诊疗方法。

  偏偏有这样一种情况:或头或脚的疾病已经痊愈,但疼痛却迟迟不消,甚至与日俱增。这时,大多数患者会选择不同医院、不同科室继续尝试,不幸的是,有些疼痛的起因却始终无法弄清。强忍?这成为不少疼痛患者无可奈何的选择。

  当了20多年麻醉师的万燕杰却不信这个邪。2010年,58岁、临近退休的他带领8名来自麻醉科、骨科、康复科、骨伤科、心理科的年轻医生,成立了一个全新的学科——疼痛科。目的就是要和“疼痛”这个不是病的“病”斗一斗。

  陈晓燕被带状疱疹后遗疼痛折磨了半年,踏遍了上海的医院就是治不好。万燕杰正在给病人陈晓燕会诊,目前她的情况已好转。

  现在,这个位于浦东公利医院七楼的“疼痛病房”,是上海唯一一个独立成规模的针对患者“疼痛”进行治疗的公立医院专科科室。

  “疼痛病房”里的病人汪华珠回忆起上月刚来疼痛病房时的感受:“我当时抱着头,痛得不能说话,整个脸都肿了。每天躺在床上,除了上厕所只能睡觉,好像有东西抓着我的头皮,真的没法活了。”

  “带状疱疹是皮肤病,患者在传统的皮肤科治愈了皮肤上的疱疹以后,有的会遗留下迁延不愈的疼痛。”万燕杰介绍说,“因为病毒在脊髓的背根神经节潜伏下来,沿着神经的条带状游走繁殖,会逐步损伤神经而带来难忍的剧痛。”

  像汪华珠一样,承受这种神经痛的大多数是50岁以上的患者。“上海是个老龄化社会,四分之一是65岁以上的老年人,这部分老人很容易产生神经痛。”慢性疼痛已逐步成为一个社会问题。

  对于疼痛,年轻人同样不能幸免。“低头族”越来越多,很多年轻人都患有颈椎病。“颈椎病和腰椎间盘突出,一般去看骨科,骨科医生只能跟你说你要开刀才能治好。”万燕杰说,“90%的病人会选择不开刀,熬一熬就过去,有些人还会去做理疗,但单纯做理疗效果也不好。”

  病人沈英娥患有严重的腰椎间盘突出,几乎不能走路,万燕杰打算通过椎间孔镜给她做微创治疗,免除做手术的痛苦。

  面对已变成社会问题的疼痛,万燕杰看到了这个工作的意义。“我原本可以退休了,但当看到被疼痛折磨了30多年的病人在你帮助下重获新生,就明白这件事背后的价值。”今年已经63岁的万燕杰坦言,退休期将无限延迟下去。

  如今,“疼痛病房”也从当初5张病床发展成一个楼面,全国各地慕名而来的病人有很多。

  位于公利医院七楼的“疼痛病房”是上海唯一一个独立成规模疼痛专科科室,原来只有20张床位,但目前已经住了25位病人。

  去年疼痛科送进来一位老太太,上腹疼痛31年都不能好,开始是轻微的疼痛,后来逐年发展成剧痛。“记得刚来的时候,是两个儿子把她抬进来,整栋楼都能听到她的喊叫声,全家人把她按在床上。”

  多年来,胃镜、造影、CT都做过,腹腔脏器都检查过,就是没有病,但是一疼起来就无法忍受,大喊大叫。传统的外科、妇科、骨科都说她没有问题,没有一个愿意收她。

  “过去,疼痛可以去任何一个科去看,但实际上,任何一个科都只是从解剖学的角度去看,如果没有问题就不会去医治。”万燕杰举了个例子,“比如一个癌症病人送到肿瘤科,肿瘤医生只关注肿瘤的化疗、放疗和分期,但对于病人的疼痛无能为力。”

  当一个病人遇到疑难的疼痛时,他往往不知道找哪个科看,今天到这个科,明天到那个科,像皮球一样被踢来踢去。这个疼痛31年未愈的老太太正是这样一个极端的病例。

  面对这样一个饱受疼痛折磨的病人,万燕杰分析:“如果是脏器有问题会一直疼,而她是阵发性性疼痛,应该是神经性疼痛同时伴随着心理问题。”通过交谈,万燕杰发现,远在30多年前,病人分娩坐月子时,受过感染,发烧四天,当时腹痛厉害,而这个孩子最后还死了,在她心里留下阴影。

  “我发现她平时就是个极其敏感的人,这不能吃那不能吃,瘦得很。”万燕杰留意到了老太太本身有抑郁和焦虑,“治疗的时候既要用抗焦虑的药物,同时必须要承认她的疼痛,针对她疼痛的上腹部位,在靠近上腹的脊髓位置给她注入药物。”双管齐下老太太现在判若两人,彻底好起来了。

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  美国立法早已把疼痛提升到人权考虑。当一个病人被送进急诊病房,医生对病人进行生命体征评估时,除了呼吸、脉搏、体温、血压之外,疼痛是其中的第五大体征。疼痛科医生进行疼痛评估,主要是依靠病人的主观判断,让病人对照“疼痛标尺”告诉医生大约在几级。但是在中国,比如癌症病人在接受治疗时,他的疼痛只能熬着。“一个病人疼得死去活来却不管,这是对他尊严的极大不尊重。”

  每间疼痛病房的墙上都贴着一张“疼痛标尺”,上面有不同的疼痛症状和表情图案,直观地对应从一级到十级的疼痛程度。

  “有多疼只有病人自己知道。”万燕杰说,“在疼痛病房从来不是医生说了算,我们关注的是病人的主观感觉。现代医学发展到今天,应该把人文关怀纳入治疗当中,因此疼痛医学应运而生。”


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